심도자 검사를 위한 입원 안내

심도자술은 수술 전에 심장의 자세한 상태를 확인하거나 기구를 이용하여 결손을 폐쇄하기 위하여 시행하는 시술입니다.
시술방법은 허벅지 혈관이나 목에 있는 혈관을 통하여 심장 안으로 도관을 밀어 넣어 산소 농도, 압력 등을 측정하고 조영제를 투입하여 심장의 자세한 모양을 사진으로 보게 됩니다. 그리고 기구를 이용하여 결손을 막는 것이 가능한 경우에는 가슴을 열지 않고도 결손을 막아줄 수 있습니다. 그러나 심장 내로 직접 도관이 들어가서 조작을 해야 하므로 위험성과 합병증이 있을 수도 있는 시술입니다.

입원예약절차

소아청소년과 외래 진료나 소아청소년 심장초음파 검사 후 심도자술 검사가 필요하다고 결정되면 담당선생님과 시술날짜를 잡고 입원결정서를 받게 됩니다. 입원결정서를 접수 창구에 접수하고 귀가합니다. 정밀검사를 위하여 월요일과 수요일에 입원하며 보통 2박 3일이 소요됩니다. 만약 아이가 감기에 심하게 걸렸거나 열이 나는 경우, 혹은 생리기간 이라면 일정 변경이 필요하므로 선천성심장병센터(02-3010-5700)나 소아심장검사실(02-3010-4791)로 연락해 주십시오.
쿠마딘(와파린)을 복용하고 있는 아이는 검사 시행 3일 전에 복용을 중단하고, 아스피린(로날)을 복용하고 있는 아이는 검사 시행 7일 전에 복용을 중단하여야 출혈 위험이 없습니다.

입원일(시술 전날)

입원당일 오전 11시~오후 2시 사이에 입원예약을 하셨던 창구로 가셔서 입원 병실을 확인합니다.
환자에 따라서는 병실로 가기 전에 입원 전 검사실에서 검사를 하게 되는 경우가 있는데 입원계에서 안내를 받으실 수 있습니다.
신관 13층 소아청소년과 병동으로 입원을 하게 됩니다. 입원창구에서 받은 입원결정서를 간호사실에 주시면 담당간호사가 병실과 입원생활안내, 낙상방지교육, 시술 전후 주의사항에 대해서 안내할 것입니다.
입원 시 사지혈압, 맥박, 체온, 호흡, 산소포화도를 측정하게 되며 키와 몸무게도 잽니다. 이 날은 일상활동이 가능하며 식사는 일반식 혹은 모유수유나 평소 먹던 분유를 주시면 됩니다. 시술 순서는 오후 회진 시 결정하게 됩니다.
필요에 따라 시술부위(양쪽 다리 사타구니 등) 피부준비를 오후에 하고 시술 혹은 검사동의서를 작성합니다.
복용 중인 약은 의료진의 지시에 따라 끊기도 하고 계속 투약하기도 합니다. 와파린(쿠마딘)이나 아스피린 복용 여부는 꼭 말씀해 주셔야 합니다. 특별한 지시가 없는 한 만 7세 이상인 아이들은 자정부터 금식을 하고 3~4시간 간격으로 수유하는 아이들은 새벽 3~4시 경에 금식을 시작합니다. 금식할 때는 물도 마시면 안됩니다.

정밀검사일(시술당일)

시술 시간은 1~2시간이 소요됩니다. 시술은 심혈관 조영실에서 진행되며 시술하는 동안에 보호자는 대기실에서 기다립니다.
시술 후 보호자에게 시술 결과를 간단히 알려드리고 자세한 설명은 오후 회진 때 듣게 됩니다. 환자는 반드시 침대에 누워서 병실까지 보호자와 함께 갑니다. 병실로 돌아온 뒤에 담당 간호사가 15분에서 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 체온, 호흡, 족배동맥 박동을 확인 할 것입니다. 4~6시간 동안 시술자리에 모래주머니를 올려놓게 되며 누운 채로 절대안정을 필요로 합니다.
절대안정을 요하는 동안 시술을 한 다리는 구부리면 안되고, 소변·대변도 침대에 가만히 누운 채로 볼 수 있도록 해야만 합니다.
마약 두 발이 따뜻한 정도가 다르거나 시술부위에서 출혈이 갑자기 있거나 첫 소변을 보거나, 심하게 울고 보채면 담당간호사에게 즉시 알려주셔야 합니다. 6시간 이후에 출혈이나 합병증이 없다면 모래주머니를 제거하고 침대에서 쉬도록 합니다.
시술 뒤 식사는 반드시 담당의사나 간호사의 확인 후에 시작합니다. 제일 먼저 물부터 먹고 오심, 구토가 없으면 수유나 식사가 가능합니다(수분은 조영제 배출을 도와줍니다. 시술 후에는 반드시 수분 섭취를 많이 하십시오. 수분으로는 물이 가장 좋습니다).
아이의 상태에 따라서 정맥수액을 공급하는 경우도 있습니다. 시술 후 주의사항에 대해서는 보호자가 잘 알아두셔야 합니다.
시술 후 진단서 혹은 입원확인서가 필요할 때는 이 날 신청하시면 퇴원 시 가져가실 수 있습니다.

퇴원일(시술 다음날)

일상활동이 평소처럼 가능합니다. 시술부위 소독을 하게 되며 밤새 출혈이나 기타 합병증 소견을 보이지 않으면 퇴원을 하게 됩니다. 심방중격결손이나동맥관개존증으로 시술하게 된 경우에는 퇴원 전에 심장초음파로 결과를 확인합니다.
퇴원수속 및 외래 예약을 하고 퇴원약을 가지고 가시면 됩니다. 퇴원약에 대해서는 간호사실에서 안내해 드립니다.

퇴원 후 시술 부위에는 일회용 밴드나 가벼운 처치가 되어 있습니다.

자연스럽게 일회용 밴드와 처치가 떨어지고 시술부위에 특별한 문제가 없으며, 샤워 정도는 가능합니다.
시술 부위는 주사 맞은 정도이므로 출혈이나 진물이 나지 않으면 3일 이후로 목욕도 가능합니다.
일주일까지는 과격한 운동이나 활동은 자제하시고, 그 이후부터는 평상시 생활로 복귀하십시오.